Pod menopauzom se podrazumeva prestanak menstrualnog cikličnog krvarenja, tj. Izostanak menstruacije duže od godinu dana. Svi znamo da se to dešava ženama posle pedesete godine života.Ovde se kriju najmanje dve zablude.

Prva zabluda je da se menopauza dešava samo „starijim“ ženama. Ona može da se javi i sa 40 i sa 36 i sa 25 godina. Nastaje kao rezultat prestanka funkcije jajnika.   Ne govorim o ženama kojima su hiruški odstranjeni jajnici. Govorim o endogeno nastalom prestanku rada jajnika. Ulazak u menopauzu nikada nije nagao i „preko noći“. To je proces koji traje godinama pre poslednje menstruacije. Simptomi i znaci mogu biti veoma suptilni, tako da ih žena skoro ne primećuje, ali ni njen ginekolog. Da bi uočila predznake menopauze kod mojih pacijentkinja moram  biti posebno fokusirana na suptilne  promene u dužini menstrualnog ciklusa, promene u količini menstrualne krvi, tegobe sa spavanjem, promene u strukturi tela, nedostatak energije, promene raspoloženja, opadanje intelektualnih funkcija. Sve ovo može biti veoma diskretno, gotovo neprimetno i može se pripisati, oboljenjima drugih sistema organa. E ovde stižemo do druge zablude, a to je da menopauza nosi sa sobom samo prestanak produkcije polnih hormona. Kako polni hormoni imaju receptore gotovo na ćelijama svih tkiva i organa, izostanak istih dovodi do promena u celom organizmu. Sa smanjivanjem ili prestankom funkcije jajnika dolazi do smanjivanja i testosterona u telu žene. Testosteron je veoma važan za libido ali daje osobi izdržljivost i snagu za obavljanje fizičkih poslova. Sa starenjem jajnika stare i ostale žlezde sa unutrašnjim lučenjem. Opada nivo hormona rasta te nam mišići slabe, koža se smežurava. Smanjuje se nivo melatonina, pa nam je poremećen san, koncentracija, brzima. Smanuje se i antidiurezni hormon te nam je koža tanka i suva. Kortizol je odgovoran za dobru adaptaciju na stres. Ako ga nema dovoljno često smo bezrazložno umorni i nemoćni, bez snage i životne energije. Estrogen kao glavni polni hormon žene, odgovoran je za debljinu i gustinu kolagena. Kad njega nema, ne samo da nam se opušta koža lice, nego i sluznice postaju istanjene. Tako sluznica bešike i vagine slabe i nastaje spuštanje ovih organa. Ovo je praćeno nevoljnim oticanjem mokraće ili nemogućnošću zadržavanja mokraće u bešici dovoljno dugo. Popušta vezivo u krvnim sudovima, te se javljaju proširene vene ne samo na nogama nego i one nevidnjive, oko unutrašnjih organa, gde se lako prave trombovi, tj.ugrušci koji mogu da prouzrokuju šlog ili infarkt srca ili nekog drugog organa. Često se pod menopauzom podrazumeva izostanak estrogena. O progesteronu se gotovo i ne priča. progesteron počinje da izostaje mnogo ranije nego estrogen. Tada se kod žena uočava nervoza, histerično ponašanje, razdražljivost, jako izražen PMS, loš san, napetost dojki. U poslednje vreme se smatra da neki derivati progesterona značajno utiču na funkciju pamćenja i učenja.

Često se žene opiru hormonskoj terapiji. Ako se sagleda ovaj lanac uzročno posledičnih dešavanja čiji okidač je smanjeno funkcionisanje jajnika, onda priča ima drugačiji tok. Pravilnom nadoknadom polnih hormona sprečava se početak začaranog kruga koji se zove starenje. Ne možemo sprečiti vreme da prolazi ali starenje možemo usporiti i možemo zdravo i lepo stariti.